فطريات الجلد | Fungal Skin Infection

قد يعود سبب الفطريات الجلدية إلى التقاط العدوى من شخص مصاب أو من البيئة المحيطة، أو نتيجة فرط نمو بعض أنواع الفطريات التي تعيش على الجلد. [5]

تشمل أسباب فطريات الجلد وعوامل الخطر التي تؤدي إلى ذلك ما يلي: [5]

• ضعف مناعة الجسم نتيجة الإصابة بحالة طبية، مثل السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
• استخدام بعض أنواع الأدوية مثل مثبطات المناعة أو الستيرويدات.
• داء السكري.
• ضعف الدورة الدموية.
• إهمال النظافة الشخصية، مثل عدم الحرص على تغيير الملابس أو الجوارب المتعرقة.
• ملامسة شخص أو حيوان مصاب بفطريات جلدية.
• المشي حافي القدمين في الأماكن الرطبة.
• العمل في أماكن تستدعي التعامل مع التربة أو الأوساخ، حيث تنمو الفطريات في هذه الأماكن.

للمزيد: أسباب فطريات الجلد وطرق انتقالها

تختلف أعراض فطريات الجلد بناء على نوع العدوى الفطرية وقد تصيب الفطريات أي مكان في الجسم وربما تحدث في منطقة واحدة أو عدة مناطق. [2]

عادة ما تظهر العدوى الفطرية في مناطق الجسم الرطبة والدافئة، ومن أبرز المناطق التي قد تصاب بالعدوى الفطرية ما يلي: [6]

• منطقة الأرداف والفخذ من الداخل.
• ثنايا الجلد.
• بين أصابع القدم.
• فروة الرأس.
• الأظافر.

تتضمن أعراض الفطريات الجلدية الشائعة ما يلي: [2][7]

• ظهور بقع حمراء أو بيضاء متقشرة.
• الإصابة بحكة.
• ألم في بعض الحالات أو تكوُّن بقع نازة.
• تهيج الجلد وتورمه.
• ظهور بقع صلعاء أو تساقط الشعر.
• تغير لون الأظافر أو تشققها وتكسرها.

تجدر الإشارة إلى أن الفطريات التي تصيب الجلد قد تتشابه مع حالات جلدية أخرى، مثل الإكزيما أو الصدفية؛ لذا ينبغي مراجعة الطبيب عند ظهور أي من هذه الأعراض. [2]

يعتمد تشخيص عدوى فطريات الجلد على أخذ التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني مع فحص دقيق للجلد وتقييم الأعراض التي يعاني منها المصاب، وقد يتم تشخيص بعض أنواع الفطريات على الجلد بمجرد النظر، بينما في حالات أخرى قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات لتأكيد التشخيص، منها: [6]

• فحص عينة من الجلد المصاب تحت المجهر.
• زراعة مسحة من المنطقة المصابة.
• اختبار هيدروكسيد البوتاسيوم.

يعد العلاج الرئيس لفطريات الجلد هو استخدام مضادات الفطريات التي تعمل على قتل الفطريات أو إيقاف نموها وتكاثرها، ويمكن استخدامها في صورة أدوية موضعية تطبق على المنطقة المصابة، أو أدوية تؤخذ عن طريق الفم سواء أقراص أو شراب. [4]

الأدوية الموضعية

يختلف علاج فطريات الجلد بناء على نوعها، ولكن في معظم الحالات تستخدم مضادات الفطريات الموضعية في صورة كريم، أو بخاخ، أو جل، أو شامبو. [4]

تشمل أنواع الأدوية المضادة للفطريات الموضعية ما يلي: [6]

• الكيتوكونازول.
• الإيكونازول.
• الكلوتريمازول.
• الأوكسيكونازول.
• النيستاتين.
• التيربينافين.

الأدوية الفموية

قد تستدعي بعض حالات العدوى الفطرية استعمال مضادات الفطريات الفموية، ومن هذه الحالات: [6]

• استمرار العدوى على الرغم من استخدام الأدوية الموضعية.
• حالات العدوى الفطرية الشديدة والمنتشرة.
• تكرار العدوى ومقاومتها للعلاج.
• سعفة فروة الرأس.
• العدوى الفطرية في الأظافر.

ومن أمثلة مضادات الفطريات الفموية التي قد يصفها الطبيب بجانب الأدوية الموضعية ما يلي: [6]

• الفلوكونازول.
• الإيتراكونازول.
• التيربينافين.

علاجات أخرى

ربما يلجأ الطبيب في بعض الحالات إلى استخدام أدوية أو إجراءات أخرى لعلاج الفطريات الجلدية، مثل: [6]

• الكورتيكوستيرويدات الموضعية للحد من الحكة.
• العلاج بالليزر أو العلاج بالضوء.
• إزالة جزء من الظفر أو الظفر بأكلمة. 

للمزيد: علاج فطريات الجلد بالأدوية والطرق الطبيعية

يساهم اتباع النصائح التالية في التعايش مع فطريات الجلد وتقليل انتشارها إلى حين التعافي: [2]

• الالتزام باستخدام مضادات الفطريات الموضعية أو العلاج الموصوف.
• غسل المنطقة المصابة يوميًا وتجفيفها جيدًا.
• الحرص على تجفيف الجسم بعد الاستحمام خاصة ثنايا الجلد.
• ارتداء ملابس قطنية فضفاضة.
• المحافظة على جفاف القدم وارتداء جوارب قطنية وأحذية تسمح بتهوية القدم.
• غسل الملابس والمناشف وأغطية الأسرة باستمرار.

لا توجد طريقة تقي من الإصابة بالعدوى الفطرية، ومع ذلك يساعد اتخاذ بعض التدابير في تقليل خطر الإصابة بعدوى فطريات الجلد، ومنها: [2][3][4]

• الاهتمام بالنظافة الشخصية وتجفيف الجسم جيدًا بعد الاستحمام.
• تجنب المشي حافي القدمين في الأماكن الرطبة، مثل الحمامات العامة وحمامات البخار وغيرها.
• ارتداء أحذية مضادة للماء عند المشي في الحمامات العامة أو حول حمامات السباحة.
• الامتناع عن استخدام أدوات الآخرين، مثل المناشف وفرش الشعر.
• ارتداء ملابس قطنية تمتص العرق لتحافظ على الجلد جافًا وتسمح بتهوية الجسم.
• الحرص على غسل الملابس والمناشف باستمرار خاصة الملابس الرياضية بعد كل تمرين.
• علاج الحيوانات الأليفة على الفور حال الاشتباه في إصابتها بعدوى فطرية.
• الحرص على ضبط نسبة السكر في الدم في مرضى السكري.

غالبًا لا تعد عدوى الفطريات الجلدية حالة خطيرة ولكن تظهر خطورة فطريات الجلد عند إهمال علاجها، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات في بعض الحالات، مثل: [1][2][6][8]

• تفاقم العدوى وربما انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية.
• التهاب النسيج الخلوي.
• تقرحات في القدم.
• ظهور بقع صلعاء في الرأس.
• الإصابة بعدوى فطرية جهازية خاصة في حالات نقص المناعة ومرضى السكري.

يعتمد مآل فطريات الجلد على نوع العدوى الفطرية، فبعض الحالات تتحسن في غضون أسبوع أو أسبوعين من بدء العلاج، بينما تستغرق حالات أخرى عدة أشهر وربما أكثر حتى تمام الشفاء. [4]

اقرأ أيضًا: أسباب فطريات المنطقة الحساسة وطرق علاجها

• امورولفين

[1] Vanessa Caceres. What to Know About Fungal Infections. Retrieved on the 24th of May, 2023.

[2] Bupa. Fungal skin infections. Retrieved on the 24th of May, 2023.

[3] Jon Johnson. What you need to know about fungal infections. Retrieved on the 24th of May, 2023.

[4] Vanessa Caceres. Fungal Skin Infections: Types, Treatment, and Prevention. Retrieved on the 24th of May, 2023.

[5] Pallavi Suyog Uttekar. What Is the Main Cause of Fungal Infection? Retrieved on the 24th of May, 2023.

[6] Jill Seladi-Schulman and Ashley Williams. Everything You Need to Know About Fungal Skin Infections. Retrieved on the 24th of May, 2023.

[7] WebMD. Fungal Infections of the Skin. Retrieved on the 24th of May, 2023.

[8] Kovitwanichkanont, T. & Chong, A. (2019). Superficial fungal infections.